2月6日下午，東莞市社保局分別與東莞市重大疾病醫(yī)療保險項目中標(biāo)承辦商的中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞分公司和中國人壽保險公司股份有限公司廣東省分公司簽訂合同書。
此次合同的簽訂，標(biāo)志著東莞社會醫(yī)療保險基金管理開啟了“以社保部門為主導(dǎo)，商業(yè)保險公司合作為輔”的管理模式。通過政府購買服務(wù)的方式，在繼續(xù)與基本醫(yī)療保險待遇“一站式結(jié)算”的基礎(chǔ)上，引入市場機制，利用政府在制定政策、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理的既有優(yōu)勢，充分發(fā)揮商業(yè)保險公司在經(jīng)辦服務(wù)方面的優(yōu)勢，從而提高大病保險運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，有效提高重特大疾病的保障水平。
東莞自1992年實施基本醫(yī)療保險制度改革以來，通過多年的改革發(fā)展，打破了戶籍界限、消除了城鄉(xiāng)差距，在制度架構(gòu)上實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實現(xiàn)了“用一個制度覆蓋所有人群”，建立了多層次、公平統(tǒng)一的全民醫(yī)療保險體系，走出了一條醫(yī)保改革發(fā)展的新路。2013年，按照“全員覆蓋、統(tǒng)籌安排，政府主導(dǎo)、機制創(chuàng)新”的原則，建立重大醫(yī)療保險制度，參保單位和參保人無須另行繳費，給予參保人因患重大疾病超出社會平均承受能力的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)再次補償。
截至2017年12月底，全市共有約12.8萬人次享受重大疾病醫(yī)療保險待遇，為參保人減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)9.54億元，享受重大疾病醫(yī)療保險待遇的參保人報銷比例提高15.9個百分點。大病醫(yī)保充分發(fā)揮了對基本醫(yī)療保險制度的補充作用，減輕了參保人因重大疾病所帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有力緩解了參保人因病致貧、因病返貧問題，取得了很好的社會效益。
為進(jìn)一步提高管理服務(wù)效率，2017年東莞通過公開招投標(biāo)形式，確定中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞分公司、中國人壽保險公司股份有限公司廣東省分公司為項目中標(biāo)合作方。