26日，記者從市人社局獲悉，2018年，長春醫(yī)保將通過完善有關(guān)政策、擴大醫(yī)保審批業(yè)務(wù)下沉范圍、降低醫(yī)保個人自付比例、擴大“大病低自付”病種數(shù)量等系列含金量十足的政策，進一步滿足群眾需求。
明年起，我市將取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員因欠費產(chǎn)生的2個月待遇等待期，及城鎮(zhèn)靈活就業(yè)參保人員因欠費產(chǎn)生的9個月待遇等待期。中斷繳費的參保人員，補足費用后，次日起即可恢復(fù)居民基本醫(yī)療保險待遇及基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌待遇。其中，欠費超過1年以上的，需將財政補貼部分一并補齊，欠費超過3年以上的，自最后一次欠費時間向前計算，最多補繳3年費用。
參加靈活就業(yè)基本醫(yī)療保險人員，在達(dá)到退休年齡時（男滿60周歲、女滿55周歲），需一次性補足實際累計繳費年限費用時限由退休當(dāng)月延長至3年，即男滿63周歲、女滿58周歲前須一次性補足費用。
參保人員因門診急診搶救無效病故發(fā)生的醫(yī)藥費用納入住院報銷范圍。
進一步擴大醫(yī)保審批業(yè)務(wù)下沉范圍。將業(yè)務(wù)流程成熟且便于監(jiān)管的門診特殊疾病待遇和轉(zhuǎn)外就醫(yī)待遇的審批業(yè)務(wù)權(quán)限下放到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)；將1-4級工傷復(fù)發(fā)審批業(yè)務(wù)權(quán)限下放至吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院南湖院區(qū)。
擴大離休人員異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。由1家居住地定點醫(yī)院增至3家，即省級、市級（?？疲?、區(qū)級（社區(qū)衛(wèi)生站）各選擇1家，解決長期異地居住離休人員就醫(yī)選擇范圍少、交通及行動不便等問題。同時，開展異地居住離休人員健康體檢，與在長離休老干部享受每人每年1000元體檢的相同待遇。
擴大異地就醫(yī)人員選擇定點醫(yī)院范圍。建立工傷、生育保險待遇查詢平臺。在長春醫(yī)保網(wǎng)站設(shè)立工傷、生育保險待遇查詢平臺，職工登錄后可進行個人工傷、生育保險待遇發(fā)放情況查詢。
開展降低參保職工個人自付比例試點。分別在省、市和?？贫c醫(yī)院中選擇3家醫(yī)院，通過強化定點醫(yī)院管理，制定相應(yīng)獎懲措施，降低醫(yī)保目錄外的藥品、耗材和診療項目費用，進而提高職工醫(yī)保報銷比例，利用3年時間逐步推廣到所有參保人員和定點醫(yī)療機構(gòu)。
擴大“大病低自付”病種數(shù)量。將人工角膜移植術(shù)（含人工角膜）納入城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保大病“個人低自付”待遇。
提高職工長期異地就醫(yī)報銷比例。申請并通過長期異地就醫(yī)審批的在職或退休職工，在居住地就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和報銷比例與在長就醫(yī)相同；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員可申請長期異地就醫(yī)，在居住地就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額執(zhí)行長春市標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例比在長就醫(yī)減少10%。
取消領(lǐng)取生育保險待遇時，男職工配偶無工作所需的男職工單位證明；取消領(lǐng)取工傷保險的工亡贍養(yǎng)費時，子女所需提供的學(xué)校證明。
開發(fā)智能報銷錄入系統(tǒng)，縮短報銷周期。充分利用移動通信設(shè)備功能，建立短信通知平臺，將繳費信息、醫(yī)保新政策和申請辦理業(yè)務(wù)進度等通知以短信形式發(fā)送至參保人員手機。