從2018年1月1日起，《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》正式施行，和以往有關(guān)工傷保險(xiǎn)政策文件均以實(shí)施辦法等形式出現(xiàn)不同，此次首次以條例形式出臺(tái)，彰顯了法律層次和規(guī)范性。
區(qū)人力社保局社會(huì)保險(xiǎn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此次新出臺(tái)的條例在制度覆蓋范圍、工傷預(yù)防、職工參保、工傷認(rèn)定和鑒定、基金管理、待遇支付等十大方面有較大改變，尤其對(duì)于模糊地帶的“工傷認(rèn)定”等容易出糾紛的環(huán)節(jié)，做出了明確和精細(xì)化，對(duì)于進(jìn)一步促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，提高用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等均將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
職工：參保范圍擴(kuò)大、工傷受理?xiàng)l件放寬、待遇提高
據(jù)區(qū)人社局社會(huì)保險(xiǎn)科科長(zhǎng)徐思鋒介紹，該《條例》施行后， 工傷保險(xiǎn)覆蓋面將擴(kuò)大，職工在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。這樣一來，保證了職工在多個(gè)單位工作時(shí)均享有工傷保障。經(jīng)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門批準(zhǔn)，市、縣可以試行職業(yè)技工等學(xué)校的學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險(xiǎn)。這將逐步解決在校實(shí)習(xí)生和沒有享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的勞動(dòng)者工傷待遇問題，恢復(fù)了我區(qū)以前對(duì)超過法定退休年齡人員試行工傷保險(xiǎn)的做法，有助于減輕用人單位的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，為在校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間提供了保障。
職工工傷受理?xiàng)l件放寬了?！霸跁r(shí)間上，之前我們受理工作日已經(jīng)從15個(gè)工作日縮減到5個(gè)工作日，這次《條例》也明確了在接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，當(dāng)場(chǎng)或者在五個(gè)工作日內(nèi)根據(jù)不同情形書面作出受理、補(bǔ)正或者不予受理決定。”同時(shí)，因?yàn)闊o勞動(dòng)合同，涉及勞動(dòng)人事關(guān)系爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的，自確認(rèn)勞動(dòng)人事關(guān)系法律文書生效之日起，恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。特別是工傷認(rèn)定申請(qǐng)資料不補(bǔ)正不予受理后，資料補(bǔ)全在規(guī)定申請(qǐng)受理時(shí)限內(nèi)的，可以二次再申請(qǐng)和受理。
工傷保險(xiǎn)待遇是《條例》的重點(diǎn)內(nèi)容，《條例》明確了停工留薪期護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，出臺(tái)一級(jí)至四級(jí)工傷職工提前退休、未參保用人單位一級(jí)至四級(jí)工傷和工亡職工供養(yǎng)親屬長(zhǎng)期保障辦法，明確了臨近法定退休年齡工傷職工一次性就業(yè)補(bǔ)助金的遞減辦法，職工離法定退休年齡不足五年，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照職工每增加一周歲遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付，提高了供養(yǎng)親屬的供養(yǎng)年限，比現(xiàn)行政策規(guī)定提高了5年供養(yǎng)年限。
值得注意的是，《條例》界定了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)工作職責(zé)，對(duì)一級(jí)至四級(jí)工傷職工領(lǐng)取一次性待遇、五級(jí)至十級(jí)工傷職工解除或終止勞動(dòng)關(guān)系且已享受工傷保險(xiǎn)待遇、未構(gòu)成傷殘等級(jí)工傷職工解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后，不予復(fù)查鑒定。這意味著，上述情況的工傷職工即使傷殘等級(jí)加重也不再予以補(bǔ)差賠償。
此外，《條例》也明確優(yōu)化了經(jīng)辦服務(wù)方式，工傷待遇將由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接發(fā)放給工傷職工。該舉措杜絕了個(gè)別企業(yè)從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取工傷待遇后拖延或克扣部分待遇的現(xiàn)象。
企業(yè)：工傷參保政策松綁、認(rèn)定范圍更規(guī)范了
“條例規(guī)定不得限定用人單位報(bào)送參保職工名冊(cè)、增減表的具體時(shí)間，不得增設(shè)報(bào)送的條件，從而為職工優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)進(jìn)行政策松綁。”徐思鋒介紹，我區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了職工工傷保險(xiǎn)優(yōu)先參保，可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上24小時(shí)全天候申報(bào)，此舉與提供工傷保險(xiǎn)便捷保障服務(wù)的政府要求完全一致。
針對(duì)工傷認(rèn)定工作實(shí)踐中存在的突出問題，《條例》對(duì)突發(fā)疾病、生活生理需要、組織活動(dòng)等情形進(jìn)行了分類處理，規(guī)定職工在工作時(shí)間和駕駛公共交通工具等特殊工作崗位，突發(fā)疾病后因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重，經(jīng)搶救無效死亡或者搶救后完全喪失勞動(dòng)能力的，視為工作原因，可按工傷處理，適當(dāng)延伸了工傷保險(xiǎn)的保障范圍?！皸l例還規(guī)范了職工在就餐、療休養(yǎng)等過程中受傷，能不能認(rèn)定工傷的統(tǒng)一尺度，在保障職工權(quán)益同時(shí)，維護(hù)了工傷保險(xiǎn)制度的公平性?！毙焖间h介紹。
為更突出工傷預(yù)防工作的重要性，《條例》細(xì)化了有關(guān)主管部門的工傷預(yù)防責(zé)任，明確了用人單位的工傷預(yù)防主體責(zé)任，以及工傷保險(xiǎn)預(yù)防費(fèi)的支出和管理。這一加強(qiáng)源頭治理的舉措，提高了用人單位的預(yù)防意識(shí)，在宣傳、培訓(xùn)方面的投入更具推動(dòng)意義，將進(jìn)一步減少職工傷亡、降低工傷發(fā)生率。
條例明確要求建立工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)調(diào)劑制度，調(diào)劑基金收支缺口，進(jìn)一步發(fā)揮工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)的功能，營(yíng)造均衡的經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境。我區(qū)原先規(guī)定建設(shè)項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)可在工傷發(fā)生48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)參保的政策，隨著《條例》第11條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)生效時(shí)間為參保后次日生效，而廢止。
此外，針對(duì)數(shù)量較多的上下班途中交通事故等第三人侵權(quán)造成的工傷，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償和民事侵權(quán)賠償競(jìng)合的問題，也就是通常說的“單賠”和“雙賠”的問題，《條例》也予以明確，原先我省采用的是雙賠政策，這次《條例》明確了總額補(bǔ)差和就高原則，將原來的“雙賠”改為“單賠”。
部門：監(jiān)管和服務(wù)職責(zé)加重
“《條例》的出臺(tái)對(duì)于我們展開工傷界定、糾紛處理等工作有了更明確的操作依據(jù)，但同時(shí)也對(duì)我們規(guī)范工傷保險(xiǎn)相關(guān)工作，提高工作服務(wù)創(chuàng)新能力提出了新的要求”。
據(jù)悉，區(qū)人力社保局相關(guān)科室已經(jīng)就《條例》的下企業(yè)、下基層宣傳、培訓(xùn)、咨詢活動(dòng)排定計(jì)劃，確保政策宣傳到位、保障到位。