2018年度山東省威海市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及檔案托管人員社保繳費(fèi)工作目前已啟動(dòng)，集中繳費(fèi)期為1至4月。1月7日，記者從市社保服務(wù)中心獲悉，2018年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所調(diào)整，普通成年居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為350元，二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為500元，未成年居民和高校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為180元。
根據(jù)威海市現(xiàn)行居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用等，由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)予以支付。繳費(fèi)檔次不同，醫(yī)保報(bào)銷待遇也不同。
參保居民繳納2018年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí)，可通過兩種便捷繳費(fèi)方式進(jìn)行。一種是下載“威海人社”APP，足不出戶便可為全家人繳費(fèi)（包括未成年人），非常方便快捷；另一種方式是攜帶身份證、銀聯(lián)卡，就近使用布設(shè)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)街社保所、村居委會(huì)、工行網(wǎng)點(diǎn)等處的社保自助終端機(jī)繳費(fèi)，同樣也很方便。
“參保居民應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納年度醫(yī)保費(fèi)。”市社保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，威海市居民醫(yī)保的集中參保繳費(fèi)時(shí)間為每年的1月1日至4月30日，選擇的繳費(fèi)檔次一經(jīng)確定，年度內(nèi)不予變更。若超過集中參保繳費(fèi)期參保繳費(fèi)，須繳費(fèi)滿3個(gè)月后方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因此，提醒居民一定要抓緊時(shí)間在規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
350元/人 普通成年居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
500元/人 普通成年居民二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
180元/人 未成年居民和高校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
繳費(fèi)檔次不同 報(bào)銷待遇不一樣
普通成年居民按照一檔繳費(fèi)的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350元，年度最高支付限額為20萬元，支付比例分別為：一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院60%、三級(jí)醫(yī)院50%。
普通成年居民按二檔繳費(fèi)的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為500元，年度最高支付限額為30萬元。若住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元（含4萬元）部分，支付比例分別為：一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院65%、三級(jí)醫(yī)院55%；若超過4萬元至年度最高支付限額部分，支付比例分別為：一級(jí)醫(yī)院80%，二、三級(jí)醫(yī)院均為70%。
未成年居民和高校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整至180元，享受二檔的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
具有本市戶籍的新生兒參保，出生后30日內(nèi)參保且其父母任何一方在本市連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的，出生當(dāng)年不繳費(fèi)，享受未成年居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。