13日，昆明市人社局召開《昆明市2017年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險實施情況》新聞發(fā)布會，記者從會上了解到，隨著“昆明人社通”手機APP的逐步推廣，明年全市各縣區(qū)均可實現(xiàn)足不出戶完成本人或代他人續(xù)保繳費。
截至12月10日，2017年昆明市城鄉(xiāng)居民參保繳費已達387.50萬人，其中建檔立卡貧困人口339929人已100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險。截至12月10日，全市共有40636名參保人員享受了城鄉(xiāng)居民大病保險待遇，共支出基金48120.93萬元。
今年以來，昆明市醫(yī)療待遇大幅提高。最高支付限額提高到15.8萬元，比之原新農(nóng)合、原城鎮(zhèn)居民最高5萬元、11萬元分別提高236%、43.63%；三級醫(yī)院住院報銷比例從以往的35%左右，統(tǒng)一提高為60%，提高了25個百分點。
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(一)《辦法》將生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一經(jīng)辦，進一步擴大生育保險覆蓋面，提高征繳率，更好地維護女性平等就業(yè)權(quán)益。提升了經(jīng)辦服務能力，為用人單位和職工提供更加方便快捷的服務。
(二)《辦法》中生育保險的待遇項目是按照《社會保險法》的規(guī)定確定，即享受生育津貼和生育醫(yī)療費待遇。生育津貼按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》和《云南省人口與計劃生育條例》(云南省人大常委會第44號公告)規(guī)定的女職工生育享受的產(chǎn)假和獎勵假以及職工實行計劃生育手術(shù)享受的休假天數(shù)發(fā)放；生育醫(yī)療費用的包干結(jié)算標準按照目前昆明市生育保險政策執(zhí)行，在此基礎上對多胎生育的，每多生一胎增加500元生育醫(yī)療費。
(三)《辦法》規(guī)定生育的醫(yī)療費用實行定點醫(yī)療服務管理。參保人到生育定點醫(yī)療機構(gòu)生育，符合政策范圍的醫(yī)療費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與生育定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，個人不承擔費用，超出范圍的由參保人自己承擔。通過定點醫(yī)療服務管理，提高了生育醫(yī)療費待遇保障水平。
(四)《辦法》規(guī)定以個人身份參加醫(yī)療保險的參保人不繳納生育保險費。但是為解決未與用人單位簽定勞動合同的非全日制靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費問題，《辦法》規(guī)定以個人身份參加醫(yī)療保險的參保人享受生育醫(yī)療費待遇，不享受生育津貼待遇，保障了以個人身份參加醫(yī)療保險的參保人生育醫(yī)療需求，提高了保障待遇，完善了醫(yī)療保障體系。